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産廃契約書作成依頼書フォーム

産廃契約書作成依頼書フォーム

 

依頼者
会社名※
氏名※
連絡先※
元請業者
郵便番号
住所
会社名
電話番号
代表者役職・名称
現場・作業所
郵便番号
住所
工事名
電話番号
契約日
年 月 日
契約工期
年 月 日〜 年 月 日
交付担当者
所属 　氏名
運搬業者
業者選択

　
郵便番号
住所
名称
電話番号
代表者役職・名称
許可番号・許可品目　　※産業廃棄物収集運搬業許可証と車両一覧表をFAXしてください。
運搬内容（予定数量）
コンクリート
処分用 ｔ ： 運搬用 m3
アスファルト
処分用 ｔ ： 運搬用 m3
ガラス陶磁器くず
処分用 ｔ ： 運搬用 m3
石膏ボード
処分用 ｔ ： 運搬用 m3
サイディング
処分用 ｔ ： 運搬用 m3
グラスウール等
処分用 ｔ ： 運搬用 m3
木くず
処分用 ｔ ： 運搬用 m3
廃プラスチック
処分用 ｔ ： 運搬用 m3
塩ビ
処分用 ｔ ： 運搬用 m3
再生コンクリート砕石
運搬用 m3
再生アスファルト砕石
運搬用 m3
その他
支払者（元請業者が支払う場合は記入不要）
郵便番号
住所
名称
電話番号
請求書送付先
選択してください
　 　 　
管理票送付先
選択してください
　 　 　
管理票
選択してください
（枚）
　

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